จัดทำแผนขั้นต้น Make a Tentative Plan
จัดทำแผนขั้นต้น
การปรับขั้นตอนระเบียบการนำหน่วยของกองทัพบกเพื่อใช้ในผู้ช่วยเหลือเบืองต้นพลเรือน
การสร้างความรู้และทักษะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการวางแผนเมื่อคุณมีเวลาจำกัด ผมกำลังตรวจสอบขั้นตอนระเบียบการนำหน่วย (TLP) ตั้งแต่สมัยอยู่ในกองทัพบก ผมกำลังดูว่า TLP สามารถนำไปปรับใช้เพื่อนำหน่วยกู้ชีพในชุมชนเพื่อตอบสนองต่อเหตุการณ์ฉุกเฉินได้อย่างไร ก่อนหน้านี้ผมอธิบายขั้นตอนที่ 1 รับภารกิจ และขั้นตอนที่ 2 ออกคำสั่งเตือน สำหรับขั้นตอนที่ 3 จัดทำแผนขั้นต้น คู่มือทหารจู่โจมร่วมกับคู่มือภาคสนามทางทหารอื่นๆ ให้ดูรายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการดำเนินการการวิเคราะห์ภารกิจแบบละเอียด เวลาตอบสนองของการช่วยเหลือเบื้องต้นควรน้อยกว่า 10 นาที ยกเว้นในพื้นที่ห่างไกล เราจะดำเนินการการวิเคราะห์ภารกิจตัดสินใจดำเนินการอย่างไร และจัดทำแผนขั้นต้นทั้งหมดในขณะที่รีบไปยังเหตุการณ์นั้นหรือไม่ ตอบง่ายๆ คือ คุณต้องเตรียมตัวก่อนเกิดเหตุฉุกเฉิน
เตรียมตัวอย่างไรก่อนเกิดเหตุฉุกเฉินขึ้น โดยเฉพาะถ้าไม่รู้ว่าจะเป็นอย่างไร? แม้ว่าคุณจะไม่ทราบรายละเอียดที่แน่ชัดของเหตุฉุกเฉิน แต่คุณทราบประเภทของเหตุฉุกเฉินทั่วไป และคุณรู้พื้นที่ที่คุณจะตอบสนอง ซึ่งช่วยให้คุณสามารถเตรียมได้สามวิธี:
เรียนรู้พื้นที่ปฏิบัติการ (AO) /พื้นที่ตอบกลับของคุณ
ฝึกซ้อมสำหรับเหตุฉุกเฉินทั่วไป
มอบหมายงานให้กับแต่ละคนในทีมของคุณก่อนเกิดเหตุฉุกเฉินขึ้น
เมื่อเตรียมพร้อมอย่างเหมาะสมสำหรับการรับมือเหตุฉุกเฉินแล้ว คุณสามารถอธิบายรายละเอียดการวางแผนเบื้องต้นอย่างใจเย็นกับทีมของคุณในรถของคุณระหว่างทางไปยังเหตุการณ์ได้ การพัฒนาตนเองและองค์กรของคุณก่อนเกิดเหตุฉุกเฉินแสดงถึงความเป็นผู้นำในช่วงเวลาที่ไม่มีแรงจูงใจ และน่าเบื่อ มีหลายวิธีในการเรียนรู้เกี่ยวกับพื้นที่ตอบสนอง/AO ของคุณ ด้านล่างนี้ผมได้ให้ตัวอย่างทั่วไป 2-3 ตัวอย่าง
สำรวจพื้นที่ใกล้เคียงของคุณ – เดิน ขี่จักรยาน ขับรถ (ถ้าคุณต้องการ) วิ่ง (ที่ผมชอบ) เมื่อออกกำลังกาย ผมวิ่งไปรอบๆ ละแวกบ้านเพื่อเรียนรู้ชื่อถนน ตำแหน่งที่สูบน้ำ สถานที่สำคัญๆ โครงสร้างที่ไม่ธรรมดา และอื่นๆ อีกมากมาย แม้ว่าสมาร์ทโฟนที่มี GPS จะสามารถค้นหาตำแหน่งบนอินเทอร์เน็ตได้ แต่ผมไม่สามารถเน้นความแตกต่างระหว่างความสามารถในการค้นหาข้อมูลบนอินเทอร์เน็ตกับการรู้ได้โดยตรง ใช้เทคโนโลยีเพื่อสนับสนุนความรู้และความสามารถที่มีอยู่ของคุณ
การทำธุระรอบๆ เมือง - การหาซื้ออาหารให้ศูนย์กู้ภัยหรือเติมน้ำมันรถอาจเป็นโอกาสในการเยี่ยมชมสถานที่และผู้คนในพื้นที่ตอบสนองของคุณ ถ้าคุณเห็นบางอย่างเปลี่ยนแปลงไปในพื้นที่ของคุณ คุณสามารถแวะพักเพื่อดูว่าผู้คนกำลังทำอะไรที่แปลกใหม่ สิ่งนี้จะทำให้คุณรู้จักกับธุรกิจและผู้คนในชุมชนของคุณ
เมื่อได้เรียนรู้เกี่ยวกับพื้นที่ที่คุณจะตอบสนองแล้ว คุณสามารถฝึกฝนสำหรับเหตุฉุกเฉินเหล่านั้นได้ บทที่ 8 ของคู่มือทหารจู่โจมครอบคลุมรายละเอียดการฝึกทำนองรบพื้นฐานบางส่วนเช่น "ตอบสนองต่อการซุ่มโจมตี", "โจมตีเป็นหมวด" และ "ตอบสนองต่อการยิงปืนใหญ่" กองทัพทราบดีว่าการซุ่มโจมตี การยิงปืนใหญ่ และการจู่โจมอาจเกิดขึ้นได้ ไม่ทราบแน่ชัดว่าการซุ่มโจมตีจะเป็นอย่างไร แต่วิธีการตอบสนองต่อการซุ่มโจมตีโดยทั่วไปจะเริ่มเหมือนกันโดยไม่คำนึงถึงการซุ่มโจมตี เมื่อทหารเริ่มตอบโต้ ก็สามารถตัดสินใจได้ว่าจะดำเนินการอย่างไรต่อไป
สำหรับผู้ช่วยเหลือเบื้องต้นสิ่งนี้ก็เป็นจริงเช่นกัน ไม่ทราบสถานการณ์ฉุกเฉินที่แน่นอน แต่วิธีการตอบสนองโดยทั่วไปจะคล้ายกับการปรับเปลี่ยนบางอย่างเฉพาะในแต่ละสถานการณ์ มาดูตัวอย่างการฝึกซ้อมที่เป็นไปได้สำหรับผู้ช่วยเหลือเบื้องต้น
การเคลี่อนยผู้ป่วยโดยใช้ backboard ที่รถชนกัน – การทดสอบ EMT เกี่ยวข้องกับทั้งการประเมินผู้บาดเจ็บและ การเคลี่อนย้ายผู้ป่วยโดยใช้ backboard แต่เป็นทักษะที่แยกจากกัน รวมสิ่งเหล่านี้เข้าเป็นแบบฝึกหัดที่คุณฝึกกำหนดขนาดยานพาหนะ ปฏิบัติตามโปรโตคอลทางการแพทย์สำหรับการประเมินผู้บาดเจ็บและการเคลี่อนย้ายผู้ป่วยโดยใช้ backboard
ตอบสนองต่อภาวะหัวใจหยุดเต้น – สถานการณ์จำลองการทดสอบเวชกรฉุกเฉินระดับต้น (EMT) มี 2 หน่วยกู้ชีพในสถานการณ์จำลองและเน้นที่ทักษะของ 1 หน่วยกู้ชีพ (เนื่องจากเป็นการทดสอบ 1 คน) เปลี่ยนสถานการณ์สมมตินี้เพื่อรวมจำนวนหน่วยกู้ชีพโดยทั่วไปของคุณและรวมการเพิ่มขนาดฉากด้วยการเข้าไปในห้องหรืออาคารที่มีหุ่น CPR ผมได้ทำงานกับองค์กรต่าง ๆ ที่มีแนวทางการปฏิบัติการที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำหลังจากเริ่มการทำการช่วยฟื้นคืนช่พ (CPR) วางแผนการซ้อมของคุณให้ตรงกับแนวทางการปฏิบัติการทางการแพทย์ของคุณ
เราสามารถมีบทความในบล็อกเกี่ยวกับการฝึกซ้อมเท่านั้น วิธีที่ดีที่สุดในการเริ่มต้นคือช้าและง่าย สำหรับสมาชิกที่อายุน้อยกว่า เริ่มต้นด้วยการฝึกหัดด้วยตัวเองหรือกับเพื่อนในองค์กรของคุณ เมื่อคุณไปถึงที่เกิดเหตุฉุกเฉิน ลองนึกถึงวิธีปรับสิ่งที่คุณฝึกให้เข้ากับฉากฉุกเฉินที่คุณอยู่ บ่อยครั้งการฝึกฝนไม่จำเป็นต้องเป็นการฝึกซ้อมแบบเต็มรูปแบบ แต่อาจเป็นทักษะเฉพาะ เช่น ผูกปม ตรวจวัดสัญญาณชีพ ใส่ชุดดับเพลิง
โดยสรุป เพื่อให้จัดทำแผนขั้นต้นรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับพื้นที่ตอบสนอง/AO ของคุณในช่วงเวลาหยุดทำงาน และฝึกฝนการฝึกซ้อมสำหรับเหตุฉุกเฉินทั่วไปที่คุณตอบสนอง ความรู้และการปฏิบัติจะชดเชยเมื่อคุณไม่มีเวลาวางแผน คุณสงสัยในพื้นที่ตอบกลับ/AO บ่อยแค่ไหน? คุณฝึกซ้อมสำหรับเหตุฉุกเฉินครั้งต่อไปบ่อยแค่ไหน?
สำหรับการมอบหมายงานให้กับสมาชิกแต่ละคนในทีมของคุณก่อนเกิดเหตุฉุกเฉิน ผมจะกล่าวถึงสิ่งนี้ในบทความถัดไป ขั้นตอนที่ 4 เริ่มการเคลื่อนย้ายที่จำเป็น
ขอขอบคุณคุณ Sia Kukaewkasem และสมาคมกู้ภัยพระธาตุผาแดงสำหรับความช่วยเหลือเกี่ยวกับภาพถ่าย
ข้อมูลอ้างอิง:
Department of Labor and Industry Board of Medical Examiners. (2018). Montana's EMS Examination Process: Practical Guidelines for EMR and EMT. Helena, Montana.
Headquarters Department of the US Army. (26 April 2017). Ranger Handbook TC 3-21.76. Washington D.C.
Headquarters Department of the US Army. (30 June 2015). Leader Development Field Manual 6-22. Washington D.C.
Make a Tentative Plan
Adapting the Army’s Troop Leading Procedure for Use in the Civilian Rescue Services
Building up knowledge and skills makes up the difference in planning when you have limited time. I am reviewing Troop Leading Procedure (TLP) from my time in the Army. I am looking at how TLP can be adapted to lead emergency responders in civilian communities responding to emergency incidents. Previously I looked at Step 1, Receive the Mission, and Step 2 Issue a Warning Order. For Step 3 Make a Tentative Plan, the Ranger Handbook, along with other military field manuals, go into detail about how to conduct a detail mission analysis. With emergency services our response times should be less than 10 minutes, except in rural locations. How do we conduct a mission analysis, decide a course of action, and make a tentative plan all while rushing toward the incident? Easy, you prepare before the emergency happens.
How do you prepare for the emergency before it happens, especially if you do not know what it will be? While you do not know the exact details of the emergency, you do know common types of emergencies and you know the area you will be responding within. This gives you three ways to prepare:
Learn about your area of operation (AO)/response area
Practice drills for common emergencies
Give assignments to each member of your team prior to emergencies happening
Learn about Your AO
Having properly prepared for emergency responses, you can calmly cover any specific tentative planning details with your team inside your vehicle on the way to the incident. Developing yourself and your organization before the emergency shows leadership during the boring unmotivated periods. There are many different ways to learn about your response area/AO. Below I have given a couple of common examples.
Explore your neighborhood – Walking, biking, driving (if you must), running (my favorite). When exercising I run around the neighborhood learning street names, hydrant locations, key landmarks, unusual structures, and so much more. While smart phones with GPS can look up locations on the internet, I cannot stress enough the difference between being able to look something up on the internet and knowing first hand. Use technology to support your existing knowledge and abilities.
Errands around town - Getting food for the station or fueling a vehicle can all be opportunities to visit locations and people in your response area. If you see something changing in your area you can make a friendly stop to see what people are doing that is new. This introduces you to businesses and people in your community.
Drills
Having learned about the area you will be responding to, you can then practice for those emergencies. Chapter 8 of the Ranger Handbook covers some basic battle drills in detail such as “react to ambush”, “conduct a platoon assault”, and “react to indirect fire”. The military knows that ambushes, indirect fire, and assaults very likely may happen. What exactly the ambush will be is unknown, but how to respond to an ambush generally starts out the same regardless of the ambush. Once soldiers start reacting, decisions can be made to how to continue proceeding.
For emergency response this is generally true as well. The exact situation of emergencies is unknown, but how to respond is generally similar with some adjustments specific to each situation. Let’s look at a couple of examples of possible drills for emergency response.
Backboarding a Patient in Vehicle Collision – EMT testing involves both trauma assessment and backboarding but as separate skills. Combine these into a drill where you practice sizing up the vehicle scene, follow the medical protocol for trauma assessment, and backboard the patient.
Cardiac Arrest – The EMT testing scenario has 2 emergency responders in the scenario and focuses on the skills of 1 emergency responder (as it is testing 1 person). Change this scenario to include your typical number of team members and include scene size-up with entering a room or building where the CPR manikin is located. I have worked with different organizations that have had different protocols as to what to do after initiating CPR. Plan your drill to match your medical protocols.
We could have several blog articles just about drills. Best ways to start are slow and simple. For junior members, start by practicing by yourself or with a friend in your organization. When you arrive at an emergency scene, think of how to adjust what you practiced to match the emergency scene you are at. Often practice does not need to be full scenario drills instead can be specific skills, like tying knots, taking vitals, putting on turn-outs.
In summary, to make a tentative plan gather information about your response area/AO in your down time and practice drills for common emergencies you respond to. Knowledge and practice will make up for when you do not have time to plan. How frequently do you wonder around in your response area/AO? How regularly do you drill for the next emergency?
As for, assigning tasks to each member of your team prior to emergencies happening, I will cover this in the next article, Step 4 Initiate Movement.
Thanks to Sia Kukaewkasem, the Theib Restaurant, and the Phrathat Rescue Association for help with the photos.
References:
Department of Labor and Industry Board of Medical Examiners. (2018). Montana's EMS Examination Process: Practical Guidelines for EMR and EMT. Helena, Montana.
Headquarters Department of the US Army. (26 April 2017). Ranger Handbook TC 3-21.76. Washington D.C.
Headquarters Department of the US Army. (30 June 2015). Leader Development Field Manual 6-22. Washington D.C.
