การให้/รับยาก่อนการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล Medicine in the Pre-Hospital Setting

การให้/รับยาก่อนการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ยา

ตัวบทความนี้ถูกเขียนขึ้นสำหรับผู้ที่ต้องเผชิญหน้ากับเหตุฉุกเฉิน ก่อนที่จะนำตัวผู้ป่วยมาเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ส่วนในกรณีที่ต้องมีการให้ยาหรือให้การเยียวยา การใช้ระเบียบการ (โปรโตคอล - Protocol) นี้จะช่วยตอบคำถามส่วนใหญ่ว่า ควรจะให้ยาอะไร? และควรทำในช่วงเวลาไหน? และจะมีการพิจารณาในเรื่องการตัดสินใจเกี่ยวกับตัวยาที่จะใช้ด้วย ด้วยวิธีนี้ เราจะสามารถหารือเกี่ยวกับการตัดสินใจเลือกยาที่จำหน่ายตามร้านขายยาสำหรับตัวท่านเองหรือเพื่อนและครอบครัวของท่านด้วย และในที่สุดเรายังจะสามารถหารือถึงเหตุผลเบื้องหลังของการใช้ยาในทางที่ผิด (Drug abuse) อีกด้วย ทั้งหมดนี้เพื่อที่เราจะสามารถช่วยเหลือชุมชนของเราให้ดีขึ้นได้ ไม่ใช่แค่เป็นเพียงหน่วยกู้ภัยฉุกเฉินในเครื่องแบบเท่านั้น  

ภาวะธำรงดุล

หรือ

ความพยายามที่จะทำให้เกิดความสมดุลของสิ่งต่างๆในร่างกาย เพื่อให้ร่างกายอยู่ในสภาพปกติ


ตัวยาต่าง ๆ ช่วยทำอะไรเพื่อให้อาการป่วยในร่างกายดีขึ้น? 

สาเหตุที่เรารู้สึกไม่สบาย นั้นเป็นเพราะว่า ร่างกายของเรามีการเสียสมดุล เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับการทำงานของระบบต่างๆ ในกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา และกระบวนการที่ระบบต่าง ๆ ทำงานร่วมกันอย่างกลมกลืน ซึ่งเมื่อระบบใดระบบหนึ่งเกิดไม่สมดุลขึ้นมา ก็ทำให้เรารู้สึกไม่สบาย ตัวยาต่าง ๆ มักจะช่วยบรรเทาอาการชั่วคราวจนกว่าร่างกายจะกลับสู่ภาวะสมดุล นอกจากนี้ ตัวยาส่วนใหญ่ทำลายหรือขัดขวางฟังก์ชั่นการทำงานบางอย่างในร่างกาย


ท่านลองนึกภาพ อิฐบล็อก 2 กอง มีฝั่งขวาและฝั่งซ้าย และมีอันยาววางไว้คั่นกลาง แบบสบาย ๆ ไม่มีอะไรมาก
แล้วในตอนนั้นเอง มีบางอย่างมาทำให้เสียสมดุล เช่น กองอิฐทางด้านขวาต่ำกว่าทางด้านซ้าย ในกรณีนี้เราอาจใช้ยาเพื่อทำลายกองอิฐด้านซ้ายลงบางส่วน เพื่อให้อยู่ในระดับเดียวกันกับด้านขวา นั้นช่วยทำให้เรากลับมามีความสมดุลอีกครั้ง แต่ก็ต้องแลกมากับการที่ทั้งสองข้างมีความสูงที่ลดลง ตามหลักการแล้ว กองทั้งสองจะสมดุลกันโดยไม่จำเป็นต้องดึงด้านใดด้านหนึ่งลง โปรดพิจารณาในแต่ละครั้งว่า อะไรกันที่ผิดปกติ ถึงกับต้องทำการ หักหรือดึง เพื่อปรับสมดุลของร่างกายไปในทิศทางที่ถูกต้อง  

 

ผู้ป่วยมีอาการผิดปกติกับร่างกาย ผู้ป่วยได้รับยา มีบางอย่างเกิดขึ้นกับผู้ป่วย แล้วสิ่งนั้นคืออะไร คนไข้อาการดีขึ้น…ใช่จริงหรือไม่?

 

แล้วตัวยาต่าง ๆ ช่วยแก้ปัญหาได้จริงหรือไม่? เราควรมีเจตนาที่ดีในการช่วยเหลือ แต่ก็ต้องมีการตรวจดูให้แน่ใจว่า

“ความช่วยเหลือ (Help)” ของท่านไม่ได้เป็นการ ทำร้าย (Hurt)แทน


ท่านควรตรวจดูอะไรบ้าง ในช่วง ก่อน หรือ ระหว่าง การให้ยา? 

 

ชื่อ/ประเภท – เราสามารถระบุได้โดยใช้ชื่อทางเคมี ชื่อแบรนด์ หรือชื่อสามัญ

ตัวอย่างเช่น Advil® (ชื่อแบรนด์), Ibuprofen (ชื่อสามัญ), isobutylphenylpropionic acid (ชื่อทางเคมี)

จากนั้น ตรวจสอบขนาดยา มันคือ แอสไพริน 81 มก. หรือ 325 มก. กันแน่

ชื่อทางเคมี Clyndamycin hydrochloride
 

การใช้ยา – ยาตัวนี้จะช่วยแก้ปัญหาได้อย่างไร

ให้เริ่มจากการ คิดถึงตัวปัญหาแล้วหาทางแก้ไขปัญหานั้น ท่านกำลังเลือกใช้ยาตัวนี้ เพราะยาตัวนี้สามารถช่วยแก้ปัญหาได้ หรือ ที่จริงแล้ว ยาตัวนี้เป็นตัวแรกที่ท่านหาได้จากหิ้งยากันแน่?

การใช้ยา paracetamol

 

ข้อห้ามใช้ - เหตุใดจึงไม่ควรรับประทานยา?

คำว่า ข้อห้ามใช้ เป็นคำทางการแพทย์สำหรับคำว่า "อย่าใช้ ถ้าหาก......." ให้ทำการค้นหาข้อมูลยาด้วยคำว่า "อย่าใช้ ถ้าหาก......." เพราะการใช้ยาตัวหนึ่ง อาจมีผลทำร้ายหรือถึงขั้นทำให้เสียชีวิตได้ ท่านลองนึกถึงการแพ้ยา หากใช้ยาตัวนี้กับ ผู้ป่วยตั้งครรภ์ ยาจะออก ฤทธิ์ อย่างไรกับความดันโลหิตและการไหลเวียนของเลือด นอกจากนี้ ผู้ป่วยมีโรคประจำตัว เช่น โรคเบาหวานหรือไม่?

ข้อห้ามใช้ Paracetamol

 

ปฏิกิริยาระหว่างยา – หมายถึง ยาตัวนี้ มีผลเสียเมื่อรับประทานร่วมกับ ยาตัวอื่น หรือไม่?

ซึ่งอาจมี ข้อห้ามใช้ ที่คล้ายกัน ยาหลายชนิดมีปฏิสัมพันธ์เล็กน้อยระหว่างกัน ควรมีการมองหาปฏิกิริยาที่สำคัญ ซึ่งปฏิกิริยาที่สำคัญควรถูกระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ยา

 

วันหมดอายุ – ตรวจสอบอีกครั้งและให้แน่ใจว่าตัวยายังไม่หมดอายุ ควรมีการตรวจสอบวันหมดอายุของยาจนเป็นนิสัย 

วันหมดอายุ Clindamycin

 

ผลข้างเคียง – สิ่งไหนกันที่บ่งบอกว่าท่านควรหยุดใช้ยาตัวนี้?

คนส่วนใหญ่ให้ความสำคัญกับผลข้างเคียงเมื่อตัดสินใจว่าจะทานยาหรือไม่ แทนที่จะใช้ข้อมูลผลข้างเคียงเพื่อรับรู้ ถึงความรู้สึกไม่สบายตัว ไม่สบายใจ ต่าง ๆ ที่อาจเกิดขึ้นและสิ่งต่าง ๆ ที่ควรระวังหลังจากการใช้ยา หากผลข้างเคียงรุนแรงขึ้น เราขอแนะนำให้ท่านหยุดใช้ยาและไปพบแพทย์

 

เวลา – ท่านควรใช้ยา อย่างไรและเมื่อใด?

ท่านควรอ่านคำแนะนำการใช้ยา เช่น ตัวยา ไอบูโพรเฟนสามารถก่อให้เกิดการระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารได้ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ คำแนะนำการใช้ยา จึงเขียนไว้ว่า ควรรับประทานเป็นยาระหว่างอาหาร เพราะในขณะที่ยากำลังออกฤทธิ์ อาหารก็จะช่วยเคลื่อนย้ายยาไปรอบๆ กระเพาะอาหาร และ ท่านใช้/ทานยาครั้งสุดท้ายเมื่อใด? ท่านจะใช้/ทานยามากเกินไปหรือไม่? หากมีข้อสงสัยใด ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของท่าน  

เวลา paracetamol

 

แล้วท่านสามารถหาคำตอบของคำถามข้างต้นทั้งหมด ได้จากที่ไหน? 

ที่

บรรจุภัณฑ์ – ฉลากหรือบรรจุภัณฑ์ที่มาพร้อมกับยา

อินเทอร์เน็ต – ค้นหาชื่อยาในอินเทอร์เน็ต (ขอแนะนำ Drugs.com หรือ rxlist.com)

เภสัชกรในพื้นที่ – ให้ถามคำถามที่สงสัย เมื่อท่านซื้อยาจากร้านขายยา

 

เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการให้ยาแก่ผู้ป่วย ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ได้พัฒนา "R's" หรือ "ถูก (rights)" ขึ้นมาเพื่อใช้เป็นเครื่องช่วยเตือนให้ตรวจสอบข้อผิดพลาดได้ง่ายขึ้น ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีการเพิ่ม "ถูก" เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดมากขึ้นเรื่อย ๆ มี "ถูก" เบื้องต้น 5 ประการที่ควรพิจารณาในการใช้ยาแต่ละชนิดเสมอ และเรารวม "ถูก" เพิ่มเติม 5 ประการ ที่แพทย์มักนำมาใช้ อาจมีเครื่องช่วยเตือนอื่น ๆ ที่นำมาใช้ เพื่อหลีกเลี่ยงความผิดพลาดจากการให้ยา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวิชาชีพทางการแพทย์ของท่าน 

ถูก 10 ข้อ

10 Rights

คำอธิบาย

5 ถูก เบื้องต้น

5 Primary Rights

 

ถูกยา

Right Medication

ท่านควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าท่านมียาที่ถูกต้องอยู่ในมือ นอกจากนี้ การใช้ยาเหมาะสมกับสภาพของผู้ป่วยหรือไม่?

ถูกผู้ป่วย

Right Patient

อ่านและ/หรือถามชื่อผู้ป่วย โปรดอย่าให้ยาของผู้อื่นแก่ผู้ป่วยของท่าน

ถูกขนาด

Right Dose

ผู้ป่วยควรได้รับยาครั้งละเท่าไร? นอกจากนี้ ให้ตรวจสอบปริมาณยา เช่น ยาเม็ดชนิดเดียวกัน แต่ในขนาด 200 มก. 400 มก. 500 มก. 800 มก. จะถือว่าไม่เท่ากัน

ถูกเส้นทาง

Right Route

ทางปาก (Oral), IV (Intravenous injection – การบริหารยาทางหลอดเลือดดำ), เฉพาะที่ (Topical) วิธีการนำยาเข้าสู่ผู้ป่วยคืออะไร? ให้ทำการตรวจสอบว่าผู้ป่วยสามารถใช้หรือรับยาได้ตามเส้นทางที่สั่ง 

ถูกเวลา

Right Time

เมื่อใดผู้ป่วยของท่านควรได้รับยา

สามารถให้ยาได้กี่ครั้ง? ระยะเวลาห่างจากการรับยารอบที่แล้วเพียงพอหรือไม่? 

ถูก เพิ่มเติม

Additional Rights

 

ถูกบันทึก

Right Document

ท่านได้บันทึกการให้ยาหรือไม่? ทั้งในบันทึกเวชระเบียนผู้ป่วยหรือในรายงานการดูแลผู้ป่วย แม้แต่การให้ยาแก่สมาชิกครอบครัว และควรมีการจดบันทึกชนิดยาและเวลาที่ให้ยา 

ถูกเหตุผล

Right Reason

ยาจะช่วยรักษาอาการของผู้ป่วยได้อย่างไร? ท่านตรวจสอบข้อห้ามใช้ ใช่แล้วหรือไม่? ควรประเมินก่อนทำการรักษา 

ถูกการอนุญาต

Right Permission

ไม่” ก็คือ ไม่ ท่านควรถามผู้ป่วยเสมอก่อนการให้ยา? แม้ว่าแพทย์จะสั่งยาให้ เราก็ต้องจำกฎหมายเกี่ยวกับเรื่องการยินยอม เพราะ นั่นเป็นร่างกายของผู้ป่วย ไม่ใช่ของเราเอง

ถูกข้อมูล หรือ ถูกความรู้

Right Education

ผู้ป่วยรับรู้เข้าใจสิ่งที่จะเกิดขึ้นกับพวกเขาหรือไม่? บ่อยครั้ง คำอธิบายง่ายๆ อาจทำให้ผู้ป่วยไว้วางใจในยาที่ท่านให้ และทำให้พวกเขารู้สึกเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาของตนเอง และหากผู้ป่วยมีความรู้เกี่ยวกับอาการของผลข้างเคียง พวกเขาสามารถแจ้งให้ท่านทราบเมื่อเกิดผลข้างเคียงขึ้น 

ถูกประเมิน

Right Evaluation

สังเกตดูผลลัพธ์ อย่าคาดเดาแบบมั่ว ๆ ต้องมีการตรวจสอบการแทรกแซงทางการแพทย์ (Interventions) ของผู้ป่วยเพื่อดูว่าการแทรกแซงก่อให้เกิดอันตรายมากกว่าผลดีหรือไม่ 

ข้อควรพิจารณาเกี่ยวกับยา  

ยาสมุนไพร – ยาในรูปแบบแรกสุดคือยาสมุนไพร โปรดทราบถึงข้อมูลข้อห้ามใช้ ปฏิกิริยาระหว่างยา และการใช้อย่างถูกต้อง ซึ่งอาจไม่สามารถค้นหาได้ง่ายเสมอไป สมุนไพรสามารถนำใช้สำหรับอาการต่างๆ เช่น ใช้ชาขิงสำหรับอาการปวดท้อง แต่ก็ควรมีการประเมินอาการอื่นๆ ที่เป็นไปได้ เช่น ข้อห้ามใช้ ก่อนที่จะให้ผู้ป่วยรับยาสมุนไพรก่อนให้ยาประเภทอื่นได้

 

ยาปฏิชีวนะ – เพราะตัวแบคทีเรียจะมีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไป การใช้ยาปฏิชีวนะไม่ครบตามใบสั่งแพทย์นั้น จะทำให้จุลินทรีย์ปรับตัวได้ ทำให้ยาปฏิชีวนะมีประสิทธิภาพน้อยลง นอกจากนี้ ยาปฏิชีวนะยังทำลายและทำให้จุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ในทางเดินอาหารของท่านมีสภาพไม่ดี ซึ่งจะต้องถูกแทนที่ด้วยโปรไบโอติก ควรหลีกเลี่ยงยาปฏิชีวนะ เว้นเสียแต่ผู้ป่วยจะมีโอกาสติดเชื้อแบคทีเรีย

 

การใช้ยาในทางที่ผิด – ผู้คนใช้ยาเหมือน ไม้ค้ำ เพื่อช่วยพยุงให้พวกเขารับมือกับความเจ็บปวดและปัญหาสุขภาพต่าง ๆ หลายครั้งที่คนๆ หนึ่งสามารถอยู่อย่างโดดเดี่ยวพร้อมกับความเจ็บปวดทางอารมณ์ได้ เพราะ พวกเขาใช้ยาเพื่อดำรงชีวิตอยู่กับความเจ็บปวด ผลการศึกษาพบว่า 2 ใน 3 ของผู้ติดยาต้องทนทุกข์ทรมานจากบาดแผลในวัยเด็ก รวมทั้ง ไม่ได้รับความหวังและไม่มีการบรรเทาทางอารมณ์ ฉันอ้างอิงถึง กระบวนการของยา ที่นำเสนอไปในตอนต้นของบทความนี้ 

 

บุคคลมีความเจ็บปวดในชีวิตของเขา      บุคคลนั้นได้รับยาเพื่อบรรเทาอาการปวด    มีบางอย่างเกิดขึ้น     อะไร? เขาดีขึ้น  จริงรึเปล่า?

 

ในเรื่องการจัดการการใช้ยาในทางที่ผิดและอาการเสพติดอย่างตรงไปตรงมา เราต้องเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ที่อยู่ในความเจ็บปวด โปรดพิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ยาอย่างตรงไปตรงมา และใช้เวลาไปในการวิเคราะห์เกี่ยวกับการให้ยาตัวอื่น ๆ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ: ยาแต่ละชนิด โปรดดูที่ www.drugs.com หรือ www.rxlist.com

เกี่ยวกับเรื่องอาการติดยา โปรดดู  Rat Park 

ขอบคุณคุณ Supapon Chuaphudee ที่ช่วยแปล 

ผลงานที่อ้างถึง

Hanson, A., & Haddad, L. M. (2021, Sep 12). Nursing Rights of Medication Administration. Retrieved from StatPearls: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560654/

Hari, J. (2018). Chasing the Scream. New York, NY: Bloomsbury Publishing.

Limmer, D., O'Keefe, M., Grant, H., Murray, R. H., Bergeron, J. D., & Dickinson, E. T. (2004). Emergency Care 10th Edition. Saddle River, NJ: Pearson Prentice Hall.

Nursing Notes. (2015, November 15). The 10 Rights of Medication Administration. Retrieved from Nursing Notes: https://nursingnotes.co.uk/resources/10-rights-of-medication-administration/

Potter, P. A., Perry, A. G., Stockert, P. A., & Hall, A. M. (2016). Fundamentals of Nursing 9th Edition. Maryland Heights, MO: Mosby.  


Medicine in the Pre-Hospital Setting 

Various Medications

I am writing this article for people in a pre-hospital setting, mainly for emergency medical providers.  For most instances when giving medications professionally, protocols answer most questions about when and what to give.  I will still consider decision making for taking drugs.  This way we can discuss deciding over the counter drugs for yourself or for your friends and family.  Finally, so we can discuss the reasoning behind drug abuse so we can better help our community and not just be an emergency responder in a uniform.  

Homeostasis

What do medications do to make a problem better? 

We feel sick because our body is out of balance.  We learn about the function of the different systems in anatomy and physiology, and how systems work in harmony together.  Then when one system or another shifts out of balance, we feel sick.  Medicine often provides a temporary relief until the body can come back into balance.  Most medications break or block certain functions in the body.  

plank balanced across 2 stacks of bricks

Imagine 2 stacks of blocks, a stack of blocks on the right side and a stack of blocks on the left side and across both stacks sits a long board even and balanced, happy together.  Then something upsets the balance bring the right side lower than the left.  We might use a medication to break the left stack of blocks down some so that it is on the same level as the right side this gives us balance again but at the cost of both being lower.  Ideally both stacks are up and balanced together without the need to pull one side down.  Please consider what is wrong so that you break or pull or adjust the body’s balance in the correct direction. 

  

Patient has something wrong with their body.  Patient is given a medication.  Something happens. What? Patient is better… or are they? 

 

Did the medication help resolve the problem?  We should have good intentions when helping, but check to make sure your “help” did not actually hurt instead.  

What should you look for before giving or taking a medication?  

Name/Type

Medications can be listed using a chemical name, a brand name, or generic name.  For example, Advil® (brand name), Ibuprofen (generic name), isobutylphenylpropionic acid (chemical name).  Check the dosage, is it 81 mg aspirin or 325 mg? 

Clindamycin called Clinda GPO
Clindamycin Hydrochloride

 

Uses 

How will this medication help solve the problem?   

Think of the problem, then look for a solution to that problem.  Are you choosing a medication because it solves the problem or because it was the first medicine you could find on the shelf? 

Contraindications  

What reasons should the medication not be taken?  

Contraindications is the doctor word for “do not take if”.  Search drug information for the words “do not take if”.  Taking a medication may hurt or even kill a person.  Think of allergies, what will the medicine do to the blood pressure and flow, is the patient pregnant, does the patient have a medical condition like diabetes. 

 

Drug interactions  

Does it have negative results when taken with other medications? 

Along similar lines of contraindications, many drugs have minor interactions with each other, look for the major interactions.  Major interactions should be listed on the drug packaging. 

 

Expiration date  

Double check and make sure that it has not expired.  This should be habit to check the expiration date. 

Expiration date on a blister pack

 

Side effects  

What indicates that you should stop taking the medication? 

Most people focus on the side effects when deciding whether to take a drug.  Instead use side effect information to be aware of possible discomforts and things to look for after taking the drug.  If the side effects become severe then this guides you when to stop taking the medication and go see a doctor. 

 

Time 

How and when (time) should you take the medication? 

Read the directions, ibuprofen can burn a hole in the stomach lining if it sits against the wall of the stomach.  To avoid this, the directions say to take with food as this moves the medication around in the stomach.  When did you last take the medication?  Will you take too much of the medicine? 

When in doubt, ask your doctor. 

 

Where can you find the answers to the questions listed above?  

Packaging – the label or packaging that comes with the medication. 

Internet – look up the medication by name in a search engine (I tend to use drugs.com or rxlist.com)

Local pharmacist – when you purchase a medication from the shop, ask questions 

 

To avoid mistakes in giving medications to patients, medical professionals have developed the “R’s” or “rights” as an easy reminder to check for mistakes.  Over the years more and more “rights” have been added avoid more and more mistakes.  There are 5 primary “rights” that should always be considered with each medication, and we included 5 additional “rights” that are commonly used by medical professionals.  Depending on your medical profession, there may be other memory aids used to help avoid medication mistakes. 

10 Rights

ถูก 10 ข้อ

Explanation

5 Primary Rights

5 ถูก เบื้องต้น

 

Right Medication

ถูกยา

Check to make sure you have the correct medication in hand.  Also, does the medication uses fit with the patient’s condition?

Right Patient

ถูกผู้ป่วย

Read and/or ask the patient’s name.  Do not give another person’s medication to your patient.    

Right Dose

ถูกขนาด

How much should the patient receive at a time?  Also, check the quantities the medication comes in, such as pills of the same drug but in 200 mg, 400 mg, 500 mg, 800 mg quantities are not the same. 

Right Route

ถูกทาง

Oral, IV, topical, what is method of getting the medication into the patient?  Check that the patient can take or receive the medication by the ordered route.    

Right Time

ถูกเวลา

When is your patient supposed to receive the medication?  How many times can the medications be given?  Has enough time pasted since the last round of medication? 

Additional Rights

ถูกเพิ่มเติม

 

Right Document

ถูกบันทึก

Did you record giving the medication?  Either in patient records or on a patient care report.  Even giving to a family member, it is smart to make a note of what and when you give medication. 

Right Reason

ถูกเหตุผล

What will the medication do to help the patient’s condition?  Did you check for contraindications?  Assess first before treating. 

Right Permission

ถูกอนุญาต

“No” means no.  Did you ask to give the medication?  Even when a doctor has written an order, we must remember the laws regarding patient consent, and that it is the patient’s body, not ours.    

Right Education

ถูกข้อมูล หรือ ความรู้

Does the patient understand what is happening to them?  Often a simple explanation can give a patient trust in the medication you give them and allows them to feel a part of their own treatment.  If the patient knows what side effects to look for then they can inform you of side effects when they occur. 

Right Evaluation

ถูกประเมิน

Observe to see the results, do not assume.  Patient interventions need to be checked to see if the interventions cause more harm rather than good.  

 

Other things to consider about medications

Herbal medications  

Medications in their earliest forms were herbal remedies.  Be aware that information for contraindications, drug interactions, and correct uses may not always be easy to locate.  Herbal substances can be used for conditions such as ginger tea for upset stomach, but assess for other possible conditions, contraindications, and that the patient can receive the herbal remedy before giving it.   

 

Antibiotics

Bacteria are becoming more and more resistant to antibiotics with the overuse of antibiotics.  Not finishing a full antibiotic prescription allows microorganisms to adapt making the antibiotic less effective.  Also, antibiotics destroy and upset helpful microbes in your digestive track, these will need to be replaced with probiotics.  Antibiotics should be avoided unless the patient shows possible bacterial infection.  

Drug Abuse

People use drugs like a crutch to help them cope with pains and health problems.  Many times, a person can be isolated and in emotional pain, they use drugs as a way to live with the pain.  Studies have shown that 2/3 of drug addicts suffer from childhood trauma, and are given no hope and no emotional relief.  I refer back the medication process presented at the beginning of this article; 

 

The person has pain in their life.  The person is given a drug to mask the pain.  Something happens. What? The person is better… or are they? 

 

To address drug abuse and addiction honestly, we need to learn how to help people in pain. 

Please, honestly consider the benefits and risks with medications very time you consider giving out another medication. 

For more information about: 

individual drugs check out www.drugs.com or www.rxlist.com 

drug addiction check out Rat Park

Thank you to Supapon Chuaphudee for help with translation.  

References

Hanson, A., & Haddad, L. M. (2021, Sep 12). Nursing Rights of Medication Administration. Retrieved from StatPearls: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560654/

Hari, J. (2018). Chasing the Scream. New York, NY: Bloomsbury Publishing.

Limmer, D., O'Keefe, M., Grant, H., Murray, R. H., Bergeron, J. D., & Dickinson, E. T. (2004). Emergency Care 10th Edition. Saddle River, NJ: Pearson Prentice Hall.

Nursing Notes. (2015, November 15). The 10 Rights of Medication Administration. Retrieved from Nursing Notes: https://nursingnotes.co.uk/resources/10-rights-of-medication-administration/

Potter, P. A., Perry, A. G., Stockert, P. A., & Hall, A. M. (2016). Fundamentals of Nursing 9th Edition. Maryland Heights, MO: Mosby.

Popular posts from this blog

Patient History

Hear Rate

การประเมินเบื้องต้น Initial Assessment