ความปลอดภัยในจุดเกิดเหตุ ถามว่า ‘อะไร’ Scene Safety: Ask "what?"
ความปลอดภัยในจุดเกิดเหตุ ถามว่า ‘อะไร’
การคิดอย่างมีวิจารณญาณเพื่อใช้การจัดการความเสี่ยงเป็นผู้ช่วยเหลือ
(For English click here) (ဒီမှာ ဗမာဘာသာစကား)
“จุดเกิดเหตุปลอดภัยไหม?”
นี่ไม่ใช่คำถามที่ควรถามในผู้ช่วยเหลือเบื้องต้นหรือสนามฝึกอบรม เพราะแสดงให้เห็นถึงการขาดการคิดวิเคราะห์อย่างมีวิจารณญาณ ในฐานะผู้ช่วยเหลือเราตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ไม่ปลอดภัย หากต้องการตรวจสอบความปลอดภัยของสถานที่เกิดเหตุอย่างแท้จริง เราต้องพิจารณามากกว่าคำถามใช่หรือไม่ใช่ในการตัดสินใจ แทนที่จะเป็นเช่นนั้น เราควรถามคำถาม "อะไร" เช่น "อันตรายคืออะไร"
เมื่อโลกเปลี่ยนแปลงและเกิดเหตุเปลี่ยนแปลง เราสามารถฝึกจิตใจให้คิดอย่างมีวิจารณญาณเกี่ยวกับความปลอดภัย เพื่อว่าไม่ว่าจะเกิดเหตุฉุกเฉินใดๆ ขึ้น เราก็สามารถช่วยเหลือผู้อื่นได้ในขณะที่หลีกเลี่ยงอันตราย
ความตระหนักรู้ในสถานการณ์
หลักสูตร “L-180 Human Factors in the Wildland Fire Service” มุ่งเน้นไปที่ผลกระทบของความตระหนักรู้ในสถานการณ์ต่อการตัดสินใจ ความคิดเห็นของคุณ การสื่อสารกับผู้อื่น การสังเกตสถานที่เกิดเหตุและระดับความเครียดส่งผลต่อผลกระทบของความตระหนักรู้ในสถานการณ์ของคุณ ดังที่คาดไว้ ยิ่งคุณตระหนักถึงสถานการณ์มากเท่าไร คุณก็จะยิ่งมีแนวโน้มที่จะแก้ไขเหตุการณ์ฉุกเฉินได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น เราต้องปรับปรุงผลกระทบของความตระหนักรู้ในสถานการณ์โดยเน้นที่สิ่งที่ก่อให้เกิดอันตรายหรือความเสี่ยงในสถานที่เกิดเหตุฉุกเฉินก่อน
หลังจากระบุอันตรายและความเสี่ยงได้แล้ว ก็ต้องตัดสินใจว่าจะรับมือกับอันตรายเหล่านี้อย่างไร หมายเหตุ: ไม่จำเป็นต้องกำจัดความเสี่ยงทั้งหมดเพื่อบรรเทาอันตราย ตัวอย่างเช่น เราสามารถระบุเหตุไฟไหม้ที่ชั้นหนึ่งของบ้านได้ และโยนบันไดขึ้นไปชั้นสองเพื่อช่วยเหลือ การโยนบันไดออกไปไม่ได้ช่วยขจัดความเสี่ยง แต่เรายังคงจัดการกับสถานการณ์โดยตระหนักถึงความเสี่ยง และหวังว่าจะมีเจ้าหน้าที่ดับเพลิงทำงานเพื่อแก้ไขความเสี่ยงนั้นให้เราในเวลาเดียวกัน
5 วิธีในการลดความอันตราย
มี 5 วิธีหลักในการลดความเสี่ยงและอันตราย: การขจัด การแทนที่ การควบคุมทางวิศวกรรม การควบคุมด้านการบริหารจัดการ และ อุปกรณ์ป้องกันอันตรายส่วนบุคคล วิธีนี้ทำให้เรามีตัวเลือกมากมายในการตัดสินใจว่าเราจะลดความเสี่ยงอันตรายอย่างไร ตัวเลือกอาจแตกต่างกันไปในแต่ละสถานการณ์ แม้ว่าจะเป็นอันตรายเดียวกันก็ตาม มาพิจารณาตัวเลือกแต่ละตัวเลือกกัน
- การขจัด (Elimination) เราแยกตัวเราออกจากอันตรายโดยสิ้นเชิง อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ในยานพาหนะอาจก่อให้เกิดอันตรายได้ในระหว่างการช่วยเหลือ การตัดสายแบตเตอรี่จะช่วยขจัดความเสี่ยงในยานพาหนะส่วนใหญ่ได้ นอกจากนี้ยังอาจหมายถึงการต้องนำตัวเราออกจากสถานที่เกิดเหตุจนกว่าจะควบคุมอันตรายได้ เช่น สถานการณ์ที่มีคนยิงกัน
- การแทนที่ (Substitution) เลือกตัวเลือกอื่น ตัวอย่างเช่น โดยปกติแล้วคุณจะเคลื่อนย้ายผู้ป่วยออกจากอาคารโดยใช้เตียงเด็ก แต่เมื่อไม่สามารถใช้ลิฟต์ได้ เราสามารถใช้เก้าอี้บันไดแทนได้ การพยายามเข็น เก้าอี้นั่งใช้สำหรับผู้ป่วยลงบันไดมีความเสี่ยงน้อยกว่าการพยายามเข็นเตียงเด็กลงบันไดมาก
- การควบคุมทางวิศวกรรม (Engineered Controls) เปลี่ยนสภาพแวดล้อมในการทำงาน อุปกรณ์ทั่วไปที่ใช้กันคืออุปกรณ์ป้องกัน เช่น ที่ครอบใบเลื่อย สำหรับเรา อุปกรณ์นี้อาจคล้ายกับการปิดประตูเพื่อกั้นไม่ให้ไฟลุกไหม้ หรือใช้บันไดบนหลังคาเดินบนหลังคาที่ลื่น นอกจากนี้ สัญญาณเตือนอากาศต่ำหรือเครื่องตรวจจับก๊าซก็อาจรวมอยู่ในหมวดหมู่นี้ด้วย แม้ว่าอุปกรณ์แจ้งเตือนหรืออุปกรณ์แจ้งเตือนจะไม่สามารถป้องกันอันตรายได้ แต่ก็เป็นระบบที่ออกแบบมาให้แจ้งเตือนอันตรายแก่เรา
- การควบคุมด้านการบริหารจัดการ (Administrative Controls) การควบคุมเหล่านี้บอกเราว่าต้องปฏิบัติตัวอย่างไรเมื่อเกิดอันตราย อาจเป็นแนวทางการปฏิบัติการและระเบียบปฏิบัติประจำที่ระบุวิธีการทำงานที่ปลอดภัย เช่น นโยบายห้ามใช้โทรศัพท์ขณะขับรถ การจัดการผู้ช่วยเหลือเช่น การจัดตารางพักผ่อนหรือการมอบหมายงานให้กับทีมงานก็อยู่ในหมวดหมู่นี้เช่นกัน
- อุปกรณ์ป้องกันอันตรายส่วนบุคคล (Personal Protective Equipment) PPE ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ฉุกเฉิน ชุดป้องกันไม่ให้สารเข้าไปในร่างกาย (BSI) สำหรับเหตุการณ์ฉุกเฉินทางการแพทย์ ชุดดับเพลิงสำหรับไฟไหม้บ้าน และชุดหมีกันไฟสำหรับไฟไหม้ป่า สถานการณ์เหล่านี้อาจเปลี่ยนแปลงได้ตามสถานการณ์ที่เปลี่ยนไป หากฉันสะพายเป้ไว้สำหรับไฟไหม้ป่าแต่พบต้นไม้บางต้นที่ต้องตัด ฉันจะสวมอุปกรณ์ป้องกันการได้ยินและสวมกางเกงเพื่อใช้เลื่อยไฟฟ้า
แน่นอนว่าการควบคุมอันตรายมักเกี่ยวข้องกับการควบคุมหลายอย่างรวมกัน ตัวอย่างเช่น ชุดดับเพลิงคืออุปกรณ์ป้องกันอันตรายส่วนบุคคลและการฝึกซ้อมดับเพลิงเบื้องต้นคือการควบคุมด้านการบริหารจัดการเกี่ยวกับวิธีใช้อุปกรณ์ป้องกันอันตรายส่วนบุคคล
สิ่งสำคัญคือต้องย้ำว่าการควบคุมสิ่งเหล่านี้มักจะไม่สามารถกำจัดความเสี่ยงลงได้ จะต้องมีระดับความเสี่ยงที่ยอมรับได้
การเตรียมพร้อม
มาเสริมแนวคิดอีกประการหนึ่งสำหรับการลดความเสี่ยง นั่นคือ การเตรียมพร้อม แม้ว่าการเตรียมพร้อมจะไม่สามารถควบคุมอันตรายในทางเทคนิคได้ แต่ก็ช่วยให้เรารับรู้ถึงอันตรายและจัดการกับผลกระทบได้ นอกจากนี้ การเตรียมพร้อมยังช่วยเราเมื่อเกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝัน เช่น การมีรถพยาบาลคอยสำรองไว้คอยช่วยเหลือในงานสำคัญในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุขึ้น
สรุป
สังเกตเหตุการณ์ฉุกเฉินที่เกิดขึ้นรอบตัวคุณ ถามว่า “อันตรายคืออะไร” ตัดสินใจว่าจะรับมือกับอันตรายอย่างไร แล้วทำซ้ำ อันตรายจะเกิดขึ้นตลอดเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น ไม่ใช่แค่ประเมินสถานการณ์เท่านั้น หากต้องการเป็นผู้คิดวิเคราะห์อย่างมีวิจารณญาณเกี่ยวกับผู้ช่วยเหลือเบื้องต้นเราต้องหยุดถามว่า “ปลอดภัยหรือไม่ปลอดภัย” แล้วถามว่า “อะไร” แทน
ขอขอบคุณ ค. Janelle Foskett ที่ช่วยแก้ไขคำศัพท์ที่ฉันสับสน และ ค. กุญจ์ศิริลัญฉกร ก๋องป๊ก ที่ช่วยแปลเป็นภาษาไทย
อ้างอิง
Limmer, D., O'Keefe, M., Grant, H., Murray, R. H., Bergeron, J. D., and Dickinson, E. T. (2547 B.E.). Emergency Care 10th Edition. Saddle River, NJ: Pearson Prentice Hall.
Manuele, F. A. (2549 B.E.). Risk Assessment and Hierarchies of Control. ASSE Professional Development Conference and Exposition (pp. 33-39). Seattle: American Society of Safety Engineers. https://aeasseincludes.assp.org/professionalsafety/pastissues/050/05/030505as.pdf
NWCG Training Working Team (เดือนกันยายน 2551 B.E.). L-180 Human Factors in Wildland Fire [Guidebook] National Wildland Coordinating Group https://www.nwcg.gov/training/courses/l-180-human-factors-in-the-wildland-fire-service-2008/course-materials
The Scope and Functions of the Professional Safety Position. (2547 B.E.). ANSI/ASSP Z590.2. American Society of Safety Professionals. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/0471662542.app1
